Отделение анестезиологии и реанимации.

Отделение функционирует на 6 койках  для детей от 28 дней и до 18 лет.

Заведующий отделением – Гарбуз  Евгений  Петрович, врач анестезиолог  высшей квалификационной категории, главный внештатный детский специалист МЗ ЛНР.

Отделение  анестезиологии  и  реанимации  оказывает  круглосуточную неотложную  помощь  детям  находящихся  в  критическом  состоянии, обеспечивает  оказание  анестезиологического  пособия  при  проведении ургентных  и  плановых  оперативных  вмешательств  у  детей  всех  возрастных групп.

Анестезиологическое обеспечение осуществляется в 5 операционных блоках, 3 перевязочных, непосредственно  в  отделении  анестезиологии  и  реанимации, а также при об­следовании на  МРТ или  КТ, при  проведении  эндоскопических исследований  и  вмешательств.

Техническое  оснащение  операционных  блоков  наркозно  дыхательной аппаратурой  удовлетворительное.

Все операционные  оснащены  наркозными  станциями «LEON»  с  функцией капнограффии, мониторами  с  функцией «мультигаз», шприцевыми  дозаторами.  Современное  оснащение  позволяет  врачам  анестезиологам  выбирать оптимальный  вид  анестезиологического  пособия  с  учетом  возраста  ребенка, сопутствующей  патологии, объема  и  тяжести  проводимого анестезиологического  вмешательства.

  Современные  дозаторы  лекарственных  веществ  позволяют  более контролируемо  проводить  интраоперационную  инфузионную  терапию  у маленьких  детей  и  микроструйное  введение  анестетиков.

   Основным  методом  анестезии  по-прежнему  является  неингаляционный.

   Сложные  операции  на  органах  брюшной  и  грудной  полости, нейрохирургические  вмешательства, большинство  операций  на  ЛОР – органах проводятся  в  условиях  тотальной  внутривенной  анестезии  с  эндотрахеальным методом  обеспечения  газообмена.

  Широко  применяется  ингаляционная  анестезия  Севофлюраном.

  Как  альтернатива  эндотрахеальной  интубации  и  для  улучшения контроля  за  проходимость  дыхательных  путей  при  проведении  ингаляционной  анестезии  широкое  применяется  ларингеальная  маска i-gel.

 В структуре курируемой патологии можно выделить 6 основные группы больных:

12 % – дети с заболеваниями органов дыхания, осложненными токсическим поражением органов и систем, требующих проведения активной респираторной и детоксикационной терапии

8,3% – дети с сахарным диабетом (58% из них впервые выявленный), декомпенсированной формой с кетоацидозом и выраженной полиорганной недостаточностью

27,4% – больные с поражением центральной нервной системы различного генеза (воспалительного, нетравматического, органического). Как правило, у этих больных имеется нарушение сознания, газообмена, гемодинамики, есть необходимость проведения комплекса интенсивной терапии

11,3% – пациенты с сочетанной травмой различного генеза (ДТП, кататравма, минно-взрывная) с шоком, требующие протезирования жизненно важных функции (продленная ИВЛ) и проведения противошоковой терапии. Из них 4,2 % это пациенты с изолированной ЧМТ

26,8% – послеоперационные больные. Все дети переводились после сложных реконструктивных операций с высокой степенью операционно-анестезиологического риска для проведения корригирующей интенсивной терапии, включая ИВЛ

9,6% – дети с врожденными пороками развития, перинатальной патологией поступающие в отделение в состоянии декомпенсации основного заболевания, нарушением витальных функций. Количество таких больных увеличивается каждым годом.

Соматическая патология – 59,5%, хирургическая – 40,5 %.

Сотрудники республиканской детской клинической больницы оказывают круглосуточную экстренную консультативную помощь лечебных учреждений городов и районов области по линии санитарной авиации.

Обсуждение закрыто.